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日常预防介入手术科室中铅胶衣医院感染规定与控制措施

更新时间:2018-08-09 点击数:526

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随着介入医学的快速发展,介入手术量的不断增加,许多疾病通过介入手术治疗取得了显著的疗效,介入手术室已同外科手术室一样成为医院感染管理中的重要部门之一。医用铅胶衣又称医用射线防护服,用来遮挡介入手术室中的杂散射线,是介入医师、护士在射线下手术时的必备物品;介入手术是一种微创手术,同时又是一种侵入性手术,所以做好铅胶衣的管理是介入手术室院感管理的重要环节。铅胶衣进行院感管理质量控制措施的实施后,对介入手术感染控制起到了积极的作用。具体实施措施介绍如下。

医用铅胶衣的分类和特征

医用铅胶衣的类型:铅胶衣是医疗单位用于防护放射线辐射的一种防护装置。根据防护部位的不同,有不同的防护配件,包括铅胶衣、铅帽、铅围脖、铅裤衩、铅眼镜等,一件衣服和其配件统一视为一套(如:一件铅胶衣服和一个围脖、一个裤衩、一个帽子一起被视为完整的一套铅胶衣)。

医用铅胶衣的特征:铅胶衣医用铅胶衣不同于一般的衣物,其内层材料为贵重金属和橡胶,不可洗涤、无透气性、质量大。由于其上述特性,手术后易被医务人员的汗水浸透,并常常被患者的血液、体液及分泌物污染。如不及时进行清洗消毒,会成为医院感染重要的污染源之一。

铅胶衣的放置我科铅胶衣统一放置在半限制区,方便取用;不用时用铅胶衣专用衣架挂起,不能随意堆放;悬挂时,铅胶衣的粘扣必须完全闭合,不得将铅胶衣的前襟悬吊在空中,同时,铅胶衣的双肩对齐衣架肩部,以确保铅胶衣双肩的承重平衡;铅胶衣不可折叠或挤压,长时间折叠或压叠会减少使用寿命,同时避免与尖锐物接触及高温暴晒等,以免影响防护效果。

铅胶衣的清洁消毒日常常管理:铅胶衣属于科室的贵重物品,每日专人清点铅胶衣数目,检查是否按要求悬挂、放置。每次手术结束后进行铅胶衣表面紫外线照射消毒1h,每周五术后统一用中性洗涤液——洗洁精擦洗后悬挂晾干,并填写清洁、消毒记录本。

污渍管理:对有明显沾染了碘酒、对比剂或患者血液、体液等污渍的铅胶衣,在当日手术结束后,用湿纱布或洗洁精将明显污渍擦拭后,再进行铅胶衣表面紫外线照射消毒。通过对铅胶衣物体表面细菌培养,可以达到清洁标准。

血源性病原体标志物阳性手术铅胶衣的特殊处理

介入手术安排顺序:介入治疗前认真查对每位患者的化验结果,并记录。先做血源性病原体标志物阴性的患者,最后做血源性病原体标志物阳性的患者。

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