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做好铅胶衣的清洁工作是对病人的负责,自己的负责,生命的负责

更新时间:2018-08-13 点击数:304

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特殊处理方法:对沾染了血源性病原体标志物阳性患者的血液、体液的铅胶衣,在当台手术结束后,立即用湿纱布或洗洁精将明显污渍擦拭后,再用2000mg/L含氯消毒剂擦拭、消毒30min,再用湿纱布擦拭,悬挂晾干后使用。通过对铅胶衣物体表面细菌培养,可以达到清洁标准。

1.对血源性病原体标志物阳性的患者,尽量要求手术医师穿一次性防水手术衣,手术衣长度要超过铅胶衣,减少铅胶衣被污染可能。

2.对血源性病原体标志物阳性的患者,手术后无明显污染的铅胶衣,当台手术结束即用洗洁精、湿纱布擦拭后晾干使用。通过对铅胶衣物体表面细菌培养,可以达到清洁标准。

3.铅围脖的管理铅围脖和铅胶衣一样是介入医生、护士必备的防护用品。铅围脖面积较小,受污染的可能性较小,所以我科采用当日固定人员使用,并配有定制的布制围脖套,每日更换,清洗后用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒,如有明显污渍,则随时更换,污染的围脖要用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30min清洗晾干后使用。

4.铅胶衣使用人员的管理措施手术医师是铅胶衣的主要使用人员,加强手术医师预防院内感染意识,提高其对铅胶衣的保护观念,保证医生自身健康。要求医务人员每台手术后按规定悬挂、放置。切勿任何形式的折叠和挤压;手术后须脱除,切勿穿着铅胶衣蹲、坐、躺,或其他形式的靠压。禁止铅胶衣外面不穿无菌手术衣,进行有创操作。鼓励医生为标志物阳性患者手术时穿一次性无菌防水材质手术衣。

    铅胶衣是介人手术的必备物品,使用频率高,铅胶衣的感染控制措施到位,不仅能保证手术人员的身体安全,还可以大大减低院内感染的概率。但在实际工作中,医务人员手卫生执行率较低。临床实验室检验人员手污染所致的交叉感染是引起医院感染的主要危险因素之一回。PDCA循环是在20世纪5O年代由美国质量管理专家戴明(w.E.Deming)博士提出,又称“戴明环”,其作用能使任何一项活动有效进行,并在提高管理质量和效益所进行的计划、实施、检查和处理等工作中不断循环,持续改进。PDCA循环包括:P(plan)计划,即方式的确定及活动计划的制订;D执行,就是具体运作,实现计划中的内容;C(check)检查,即总结执行计划的结果,对过程中的关键点进行检查,分清哪些对了,哪些错了,明确效果,找出问题;A(action)处理,即对总结检查的结果进行处理,对成功的经验加以肯定并予以标准化。

    便于以后工作时遵循,对失败的教训也要总结,以免重复。对没有解决的问题应在下一个PDCA循环中去解决。近年来,某实验室将PDCA方法引入到实验室人员提高手卫生依从性管理中,取得较好效果。实验室资料某实验室主要检测项目有外周血染色体核型分析、羊水染色体核型分析、新生儿疾病筛查、孕中期产前筛查等,每年约5万人次的检验工作量,并承担一部分的实习带教工作。随着各种传染性疾病的增多,如艾滋病、性病、肝炎等,实验室工作人员接触感染性标本的机会越来越频繁。实验室已然成为院内感染的高危科室,而实验室疾病传播不可忽视。实验室成立质量控制小组,提高医务人员手卫生依从率作为质量控制的监测指标之一。

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